איך מתמודדים עם מחלות החורף

איך מתמודדים עם מחלות החורף
ד"ר גליה ברקאי
היחידה למחלות זיהומיות בילדים, בית החולים אדמונד ולילי ספרא לילדים
המרכז הרפואי שיבא, תל השומר

עם בוא החורף, יחד עם הגשם, המרקים החמים וההתכרבלות מתחת לשמיכה, מגיעות גם מחלות החורף. זאת מלבד השפעת), מספר רב של נגיפים גורמים לתחלואה והמשותף לכולם הוא תחלואה דמוית שפעת, כלומר – חום, נזלת, שיעול, כאבים בשרירים ובעצמות, ולעתים זה אף מגיע לקוצר נשימה ודלקת ריאות קשה. חולים הסובלים ממחלות כרוניות כגון מחלות לב, אסתמה, וסרטן, עלולים לסבול ממחלה קשה יותר ושיעור האשפוזים והסיבוכים באוכלוסיה זו גבוה במיוחד.

הילדים הקטנים הנמצאים בגני ילדים ובבתי ספר, חשופים מאוד לתחלואה ממחלות החורף השונות . ילדים קטנים, אשר עדיין לא הספיקו להחשף למחלות נגיפיות רבות, חשופים במיוחד למחלות אלו. בנוסף, הם מבלים שעות רבות מהיום בגן הילדים בקרבה רבה לילדים אחרים בני אותם גילאים, משחקים עם אותם צעצועים ולעתים אף מכניסים לפה כלי אוכל, בקבוקים או מוצצים של ילדים אחרים. כאשר קיימים תנאים היגיינים ירודים, נוצרים תנאים אידיאלים להדבקות במחלות שונות.

כיצד עלולים להדבק במחלות אלו?

נגיפי השפעת ונגיפי החורף האחרים עוברים מאדם לאדם בהעברה טיפתית. כלומר, כאשר אדם חולה משתעל, טיפות קטנות המכילות את הנגיף מתפשטות עם השיעול ועלולות להדביק את האנשים הנמצאים בסביבתו. כמו כן, תיתכן העברה דרך מגע עם חפץ שהחולה נגע בו (לאחר שנגע בפיו או באפו) לאדם שנוגע בחפץ ולאחר מכן נוגע בפיו. לנגיפים שונים קיימת יכולת שונה לשרוד על משטחים שונים (צעצועים, כלי אוכל, נייר טישו וכו'), ולעתים נשארים שם דקות ארוכות ואף שעות. לדוגמא, נגיף השפעת עלול להישאר על משטחים למשך עד כשמונה שעות. במשך הזמן הזה, כל נגיעה במשטח או חפץ מזוהם עלולה לגרום להדבקה בנגיף.

כיצד ניתן להמנע מהדבקה?

הוכח שהדרך היעילה ביותר על מנת להימנע מהדבקה בשפעת היא על ידי חיסון. החיסון כולל 3 זנים של שפעת עונתית )כולל שפעת החזירים) . הזנים השונים משתנים משנה לשנה וכוללים את הזנים הצפויים לגרום לתחלואה באותו החורף. החיסון ניתן על ידי קופות החולים חינם, וניתן לקבלם החל מתחילת חודש אוקטובר, לכל הילדים בין הגילאים 6 חודשים עד 18 שנים, למבוגרים מעל גיל 50 שנים, לכל חולי האסתמה ומחלות הריאות, לחולים במחלות כרוניות אחרות, לצוות רפואי ולאנשים המטפלים בילדים.

החיסון מומלץ לכלל האוכלוסייה, מי שלא נכלל בקבוצות הסיכון יכול לרכוש את החיסון במחיר סמלי, דרך הרופא המטפל. החיסון בטוח מאוד, אינו גורם לתופעות לוואי מרובות והוא יעיל מאוד כנגד נגיפי השפעת. לאחרונה הוכנס לשימוש חיסון נוסף, הניתן בתרסיס לאף, והוא מסובסד על ידי קופות החולים,
וניתן לילדים מגיל שנתיים עד גיל 49 שנים.
חיסון זה אינו מומלץ לחולי אסתמה ולחולים עם דיכוי של מערכת החיסון ולכן כדאי להתייעץ לגביו עם הרופא המטפל.

למרות שקיימים היום חיסונים כנגד השפעת הבעיה היא שלא קיימים חיסונים כנגד הנגיפים האחרים.

ולכן, יש לשמור על מספר אמצעי היגיינה פשוטים:

צריך להקפיד לשטוף ידיים עם מים וסבון לעיטים קרובות, ובעיקר לאחר שיעול, עיטוש או נגיעה בפה ובאף.

יש להקפיד לשטוף ידיים לפני התעסקות עם מזון, לאחר יציאה מהשירותים, לאחר החלפת חיתול לילד ועוד. הוכח ששטיפת ידיים תכופה מורידה משמעותית הדבקה מזיהומים. משרד הבריאות ממליץ על שטיפה עם מים וסבון למשך 15-20 שניות או ניקיון הידיים עם ג'ל אנטי-ספטי המכיל אלכוהול.

יש לקנח את האף עם מגבון טישו חד פעמי בעת שיעול ועיטוש ולזרוק אותומייד לפח.

אם אין בנמצא מגבוני טישו, מומלץ לכסות את האף עם המרפק ולא עם כף היד. כך יש פחות סיכוי להעברה של נגיפים. אולם יש לזכור שדרך זו אינה אידיאלית מכיוון שהנגיפים יכולים לשרוד על הבגדים מספר שעות ולהדביק את האנשים שנמצאים במגע הדוק איתנו.

יש להימנע ככל הניתן ממגע בפה, באף ובעיניים. בדרך זו מתבצעת העברת הנגיף מאדם לאדם.

יש להימנע ככל האפשר מהגעה לעבודה, לביה"ס או לגן הילדים בעת מחלה. יש לזכור שהמחלה לעתים כבר מדבקת עוד לפני הופעת הסימנים, אולם מרגע שהופיעו סימני המחלה, יש להקפיד שלא לבקר במקומות צפופים שהתסמינים חלפו לחלוטין. מומלץ לחזור לעבודה, לביה"ס או לגן רק לאחר שחלפו 24 שעות מחלוף הסימפטומים לחלוטין.

שיהיה חורף קל ונעים.